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生死时刻!92岁高龄急性心肌梗死患者介入治疗获救

发布时间:2019-01-30

  1月6日,我院胸痛中心为一位92岁阿婆成功实施冠状动脉介入手术,迅速开通血管,使阿婆获救。当日上午,阿婆突然出现胸部剧烈疼痛、胸闷、出冷汗,伴随恶心呕吐。2小时后,被家属紧急送至我院急诊胸痛中心就诊……

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图1 术前心电图


  快速检查心电图显示,该患者为广泛前壁、下壁心肌梗死……极度高危!面对生命垂危的阿婆,急诊科立即启动心肌梗死救治绿色通道,王鹏飞主任等迅速到位。患者92岁高龄,梗死范围如此范围,急诊介入手术风险实在太大了,让许多医生望而却步!但药物溶栓治疗也不适合75岁以上高龄患者——易导致致命性出血!!!怎么办?

  虽然阿婆年龄大,但仍需尽快开通血管,介入治疗开通血管无疑是抢救成功率******的一种方法。为了尽最大努力挽救生命,迅速与家属沟通,告知实施介入手术虽然风险很大,但抢救成功率仍远远高于药物保守治疗,药物保守治疗生命危险更大……家属理解后,立即签字同意实施急诊冠状动脉介入手术。

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图2 王鹏飞主任等开展介入手术


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图3 血管造影情况


  经冠脉造影显示,三支血管病变,前降支中段次全闭塞。王鹏飞主任等专家即刻进行手术,导丝通过闭塞病变,球囊扩张,置入支架……一气呵成。

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图4 置入支架


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图5 血管复通,血流正常


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