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断指再植获重生,新容奇医院显微手足外科技术精湛

发布时间:2020-11-12

“恢复的不错,需要继续静养一段时间……”10月30日,在新容奇医院骨科病房里,谢晓明主任带领潘夏谊主治医师、许治强主治医师,为一名近期刚刚接受完断指再植术的患者检查恢复情况。

 断指再植 是将完全或不完全断离的指体,在光学显微镜的助视下,将断离的血管重新吻合,进行骨、神经、肌腱及皮肤的整复术,术后进行各方面的综合康复治疗,以恢复其一定功能的精细手术。

* 断指再植是一项非常精细的手术,医生需要在显微镜下吻合血管和神经,离断的指体能否完全成活,关键在血管是否能接通。

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近日,李先生因操作不慎伤左手2小时被送来医院,潘夏谊主治医师、许治强医师在作初步检查后,诊断为“左中环指完全离断伤”,当即为这名急症患者开通绿色通道。

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该手术最大难度部分在于血管缝合,由于神经血管过于细小,对手术缝合技术要求精益求精,一旦缝合不过关,血管不通血就意味着手术是失败的。遂通过显微镜下实施,术中需镜下应用细如发丝的显微外科缝线(10/0),对血管进行缝合,经过精细严谨的手术后,断指逐渐恢复血运,血流畅通,李先生的断指被成功接上。

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专家提醒 

谢晓明主任提醒:如果突然发生手指断了的意外情况,采取急救措施是十分必要的,而手指能否接好一定程度上也在乎手指保存是否得当。一般来说,手指断了的急救方法包括止血、包扎、保藏断肢及迅速运送等四方面。


急救同时一定找到断指

现场急救时若断肢仍在机器中,切勿强行将肢体拉出或将机器倒转,以免增加损伤。应立即停止机器转动,设法拆开机器,取出断肢。


处理断指,进行止血

处理断指时,有时手指未完全断离,仍有一点皮肤或组织相连,其中可能有细小血管,足以提供营养,避免手指坏死,务必小心在意,妥善包扎保护,防止血管受到扭曲或拉伸。创面可用无菌或清洁的敷料压迫包扎,若有大血管出血,可考虑用止血带止血,但要标明上止血带时间。


不完全性断指,应进行有效固定

如是不完全性断肢要将断处放在夹板上固定,迅速转送到有条件的医疗机构进行紧急处理。


以干燥冷藏方式保存断指

除非断肢污染严重,一般无需冲洗,用无菌或清洁敷料包扎好,可用干燥冷藏的方法保存起来,即先放入塑料袋中再放在加盖的容器内,外围以冰块(若一时无冰,则可用冰棒代替)保存,不让断肢与冰块直接接触,以防冻伤,也不要用任何液体浸泡断肢。


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